Давление у кошек

Понятие АД, правила его измерения, нормальные показатели

Артериальное давление исчисляется в мм рт.ст. (миллиметрах ртутного столба) и состоит из двух цифр, разделенных дробью. Первая цифра – это показатель уровня давления, с которым кровь давит на стенки сосудов в тот момент, когда сердце делает сокращение. Данное состояние называется систола, а давление – систолическим. Второй показатель – это уровень давления крови в сосудах в момент сердечного расслабления или диастола. Показатель называют диастолическим. Уровень общего показателя АД напрямую зависит от состояния стенок сосудов, их физиологического сопротивления, а также от частоты работы сердца.

Нормальным показателем артериального давления кошки считается: 120±16/80±14, т.е. в среднем нормой считается уровень 120/80, как и у человека.

Способы измерения АД

• осциллометрический;
• допплерографический;
• ультразвуковой;
• фотоплетизмографический;
• прямой (или инвазивный).

Чаще всего измерение давления кошке проводят осциллометрическим способом с помощью обычного ветеринарного или цифрового тонометра. Это наиболее безопасный и более точный метод определения состояния АД.

На лапу или на хвост (в зависимости от состояния животного и его размеров) надевается специальная манжета тонометра, которая соединена со специальным цифровым блоком и компрессором или грушей, чтобы нагнетать воздух. Пульсовое колебание поступает в цифровой блок и в конце выдается готовое значение давления (систолического и диастолического).

Замеры проводят несколько раз, т.к. в процессе процедуры иногда очень тяжело добиться спокойствия животного, а повышенная подвижность и беспокойство обязательно отражаются на итоговых результатах.

Прямой (инвазивный) способ путем катетеризации периферической артерии используется чрезвычайно редко, хоть и считается «золотым стандартом». Метод требует инвазивности (внедрение в ткани организма) и дополнительной седации животного (введение в полусонное состояние, чтобы снизить двигательную активность).

Допплерографический, ультразвуковой и фотоплетизмографический методы можно использовать только при соответствующем техническом оснащении ветклиник, поэтому используются нечасто. Также данные процедуры имеют свою стоимость.

Повышенное АД у кошек

Гипертензия может быть первичной и вторичной. Первичной считается, когда кроме стойкого повышения АД больше нет никаких сопутствующих симптомов (идиопатическая или необъяснимая). Вторичная гипертензия – это повышение давления крови на фоне любого другого заболевания. Самый классический вариант.

1. При стойких средних показателях до 150/95-110 за кошкой устанавливается наблюдение, при отсутствии симптомов лечение еще не назначают.
2. Показатели выше 160/120 – это прямое показание к проведению соответствующей терапии, чтобы избежать нарушения работы отдельных органов и систем.
3. Уровень выше 180/120 – повод для начала немедленно гипотензивной помощи.

Причины

• нарушения в работе сердца и всей сердечно-сосудистой системы;
• синдром Кушинга (избыточная выработка стероидных гормонов надпочечниками);
• нарушения работы почек (особенно при почечной недостаточности);
• эндокринные патологии (например, сахарный диабет);
• гипертиреоз (усиленная выработка гормонов щитовидной железы).

Проявление

Чаще всего протекает бессимптомно. С течением времени появляется:

• шаткая походка (кошка словно пьяная);
• частое, протяжное и необычное мяуканье в течение дня;
• могут быть расширенные зрачки или быть заметны кровоизлияния;
• может ухудшаться зрение;
• коматозное состояние, сонливость, а в период бодрствования создается впечатление, что животное не понимает, что происходит вокруг;
• одышка (частое, неглубокое (поверхностное) дыхание);
• отеки на лапах;
• носовое кровотечение;
• изредка могут встречаться судороги.

Чем помочь

Лечение назначает только ветврач на основании обследования и сбора информации, опрашивая владельца усатого пациента. Терапия проводится двумя параллельными или последовательными этапами – лечится основная болезнь и нормализуется уровень АД. В процессе лечения обязательно контролируется работа почечной системы и глаз. Часто устранение основного заболевания приводит к нормализации АД и необходимость в гипотензивной терапии отпадает. Продолжительность лечебного курса определяет строг ветеринарный специалист. Часто прием гипотензивных препаратов остается на постоянной основе.

• амлодипин (90-180 руб., в зависимости от количества таблеток в упаковке): внутрь от 0,5 до 1,25 мг/животное или с 0,2 мг/кг раз в сутки или раз в 48 часов (двое суток). Делить таблетку желательно специальным таблеточным ножом, чтобы снизить риски нарушения дозировки. Не вызывает привыкания, не снижается эффективность действия от длительного приема.
• эналаприл, беназеприл (65-300 руб., в зависимости от производителя): внутрь 0,25-0,5 мг/кг веса животного однократно в день. Часто используют в комбинациях в дозировке 1,25-1,5 мг/животное в течение суток. В очень тяжелых случаях дозу можно увеличить вдвое, а после стабилизации состояния вернуть до обычного уровня.
• лизиноприл (в пределах 120-150 руб./уп. 30 таблеток): начальная поддерживающая доза 0,125 мг/кг веса, максимально допустимая доза в течение суток – 0,5 мг/кг. Обязателен контроль работы почек. Курс длится 1-2 месяца, затем нужна замена на те препараты, которые можно принимать длительно.
• нитропруссид натрия: для экстренного купирования гипертонического криза. Дозировка определяется только специалистом и вводится только в стационаре! Доза: 1,5-5 мкг/кг веса скоростью в 1 минуту. Показано строгое наблюдение за состоянием животного, т.к. резкое падение давление может привести к нарушению работы головного мозга (ишемия).

При наличии отеков назначают мочегонные средства:

• фуросемид (около 30 руб./уп. 10 ампул): 0,5-1 мг/кг в сутки внутрь или внутримышечно (в инъекциях действует быстрее). Длительность применения определяет ветврач на основании общего состояния;
• торасемид (около 250 руб./уп. 20 табл.): внутрь 0,05-0,1 мг/кг однократно в сутки. Есть кошки, которые к нему не чувствительны – закономерности нет, просто индивидуальная реакция.

Вопрос-ответ

Как измерить кошке давление дома?

Без специального тонометра для животных определить показания АД в домашних условиях не выйдет. Можно использовать аппарат для человека, но размер манжеты не позволит произвести точные измерения. Можно лишь определить в общих чертах, повышено ли давление у питомца или нет. Для этого нужно приложить пальцы на бедренную артерию: пульс сильно выраженного наполнения с четкой пульсовой волной, скорее всего, говорит о гипертензии. Лучше посетить ветеринара для контроля состояния с помощью тонометра. Пульс слабого наполнения с еле выраженной пульсовой волной может свидетельствовать о гипотензии. Нужно искать причину снижения АД.

Можно ли давать амлодипин кошке? Дозировка?

Да, можно и нужно. Один из немногих гипотензивных препаратов, который отлично переносится, и на который не вырабатывается привыкание. Дозировку назначает ветеринарный врач, в зависимости от состояния животного на момент обращения в клинику, возраста, размера и на основании сбора анамнеза. Это один из первых препаратов, которые назначают усатым питомцам после постановки диагноза гипертония. Если нет должного эффекта (что бывает очень редко), амлодипин заменяют на другой препарат или комбинируют с другим каким-то совместимым гипотензивным средством.

Основные признаки повышенного давления у кота

Если кот/кошка в течение дня долго и протяжно мяукают без особой на то причины, ходят, шатаясь, расширены зрачки и тяжелое дыхание, то по этим признакам можно предположить, что у кошки поднялось артериальное давление. Лучше перестраховаться и свозить в лечебницу для проведения тонометрии.

Нормальное давление у кошки?

В среднем, как и у человека – 120/80. Однако показатели индивидуальны для каждой особи, поэтому для каждого животного будет своя норма. Она определяется регулярными замерами давления в течение нескольких дней в одно и то же время и выведением среднего показателя. Отклонения допускаются до 16 единиц в систолическом давлении и до 14 – в диастолическом. Показатель систолы выше 160 единиц уже считается критическим и требует ветеринарной помощи специалиста.

Как и чем снизить кошке давление в домашних условиях?

Настоятельно не рекомендовано производить самостоятельную коррекцию показателей АД в домашних условиях. Неправильно подобранная дозировка может спровоцировать критическую гипотензию (чрезмерное падение давления до уровня критического, когда может быть угроза жизни). Также без выявления причины гипертензии у кошки лечение будет неэффективным.

Можно ли профилактировать повышенное давление у кошки?

Да, можно. Начиная с 5-7 лет раз хотя бы раз в год или при странном поведении питомца проводить тонометрию для контроля. Начиная с 10 лет – дважды в год. В старшем возрасте каждый визит к ветеринару должен сопровождаться замерами АД. Следить за питанием, не давать соленой еды (например, сельдь). Своевременно лечить почечные патологии, если то позволяет ситуация.

Как экстренно снизить давление кошке?

Подобную помощь может оказать только ветеринарный специалист, т.к. резкое падение артериального давления может нанести непоправимый вред здоровью питомца, вплоть до его гибели. В домашних условиях быстро и, главное, безопасно снизить АД нельзя!

Измерение кровяного давления

Для того чтобы измерить АД у питомца, в клинике обычно имеется специальный кошачий тонометр, а дома подойдет обычный человеческий аппарат.

Измерение артериального давления может производиться прямыми или косвенными методами. Прямой или инвазивный метод является самым точным. Это так называемый метод «катетеризации периферической артерии». Чтобы померить давление, животному вводят седативное средство, после чего в артерию устанавливается артериальный катетер, который подключен к системе мониторирования. Метод носит название «золотого стандарта», но используется редко из-за своей сложности.

Гораздо чаще применяют косвенные методы, их несколько:

1. Осциллографический (измерение производят при помощи артериального осциллографа);
2. Допплерографический (применяют прибор, работающий по принципу Допплера);
3. Фотоплетизмографический (применяют измерение по ослаблению инфракрасного излучения).

Все эти методы имеют похожий принцип действия. На лапу животному надевается специальная манжета, в которую нагнетается воздух. Регистрируется изменение объема тканей в момент дозированного сжатия и расслабления кровеносных сосудов (воздействия пульсовой волны).

Самым точным из всех считается осциллографический метод. Нужно учитывать то, что животное в момент процедуры чаще всего находится в стрессе. Такое состояние влияет на результаты измерения а/д. В связи с этим, рекомендуется проводить измерения несколько раз, беря за истину среднее значение.

Пониженное давление

Пониженное а/д имеет вторичную природу, то есть отражает то или иное физиологическое состояние у кошки. Основные причины гипотонии таковы:

• слабость работы сердечной мышцы;
• большие кровопотери;
• шоковые состояния.

Основные симптомы гипотонии связаны с общим состоянием животного:

• ощущение слабости;
• нитевидный пульс;
• обморочные состояния;
• сонливость;
• похолодание конечностей.

Пониженное артериальное давление в большинстве случаев имеет эпизодический характер.

Тщательно контролируют давление у кошек до, во время и после хирургических вмешательств. Резкое его падение свидетельствует об ухудшении состояния животного и необходимости принятия срочных реанимационных мер.

Для того чтобы давление как можно дольше не выходило за границы нормы, нужно следить за состоянием здоровья кошки, а особенно, сердца и сосудов. Поддержать их помогут правильный режим питания, адекватность физических нагрузок, ежегодные профилактические осмотры, а также соблюдение календаря прививок.

Как и у человека, норма давления у кошки составляет в среднем 120/80 мм рт. ст. Для измерения показателей используется специальный ветеринарный тонометр. Если значение отклонено от оптимального уровня, следует провести детальную диагностику и выяснить причины нарушения. Как и люди, кошки болеют артериальной гипертензией и гипотонией. Эти болезни негативно влияют на общее состояние и жизнедеятельность питомца. Поэтому важно своевременно установить точный диагноз и приступить к лечению.

Из-за чего давление может быть высокое?

Артериальная гипертензия у котов диагностируется в случае, когда показатель АД превышает 150/95—110 мм рт. ст. В этом случае за животным устанавливается тщательное наблюдение и регулярное фиксирование данных. Если значения колеблются на уровне 160/120, в срочном порядке назначается комплексная медикаментозная терапия. Давление 180/120 считается критическим. При таких показателях в любой момент может случиться гипертонический криз. Кошку в таком случае госпитализируют и оказывают ей экстренную помощь. По этиологии выделяется системная, вторичная и легочная гипертензия у кошек.

Распространенные причины высокого давления у котов такие:

Показатели могут быть повышенными у животных, страдающих сахарным диабетом.

• сердечные и сосудистые патологии;
• дисфункция почек и надпочечников;
• нарушение функционирования щитовидной железы;
• прогрессирование системных патологий, например, сахарного диабета.

Портальная гипертензия, при которой высокое давление фиксируется в воротных венах, может быть вызвано следующими патологиями:

• тромбоз крупных сосудов;
• спленомегалия;
• гепатит различных видов;
• цирроз или фиброз печени;
• сердечно-сосудистые болезни.

Симптомы скачков

Гипертония у кошек на начальных стадиях развития зачастую протекает бессимптомно. Но по мере прогрессирование состояния животного заметно нарушается. Кошка становится вялой, апатичной, много спит, иногда отказывается от еды, мало двигается. Другие признаки повышения артериального давления такие:

• расширение зрачков;
• обильная сосудистая сетка на роговице;
• нарушение зрительной функции, отслойка сетчатки глаза;
• светобоязнь;
• дезориентация в пространстве, шатающаяся походка;
• одышка;
• образование отеков на лапах;
• судороги;
• беспричинное, протяжное мяуканье.

Если давление поднимается до уровня 180/120 мм рт. ст., возрастает риск развития гипертонического криза. У питомца наблюдается коматозное состояние, усиленное сердцебиение, одышка, обильное слюнотечение.

При сниженных показателях животное становится излишне сонливым.

При гипотонии артериальное давление снижается до уровня 90/60 и меньше. Резкие перепады, сопровождающиеся характерными симптомами, негативно сказываются на общем состоянии кошки. При понижении показателей у животного присутствуют такие признаки:

• замедление пульса;
• сонливость, слабость;
• обмороки;
• тремор конечностей;
• побледнение слизистой.

Состав и принцип работы

Медикаментозный препарат Amlodipine состоит из активного компонента — бензоата амлодипина, действие которого направлено на блокировку кальциевых каналов. Под его воздействием расслабляется гладкая мускулатура стенок кровеносных сосудов и снижается завышенное кровяное давление. Следовательно, медикамент показан кошкам, которые страдают гипертонической болезнью. «Амлодипин» не вызывает привыкания и подходит для длительного применения, поэтому нередко назначают его и при хроническом течении гипертонии.

Кроме антигипертензивного действия, лекарство оказывает антиангинальное, спазмолитическое и вазодилатирующее. Плюс ко всему, медсредство купирует симптоматику, свойственной для ишемической болезни миокарда, повышает выведение из организма ионов натрия, объем мочи и угнетает процесс объедения тромбоцитов. Лечебный эффект отмечается спустя 1—2 часа после принятой дозы лекарства и продолжается в течение 24 часов.

Действует главное вещество постепенно, плавно снижая повышенный уровень артериального давления и предупреждая гипертрофию левого желудочка.

Назначения и возможные ограничения

Гипертония – одно и показаний для назначения питомцу данного препарата.

Ветеринарные врачи прописывают «Амлодипин» кошкам при гипертонической болезни, а также, если повышенное давление крови сопровождается хронической почечной недостаточностью (ХПН) и прочими патологиями почек, имеющих постоянный характер. Назначают лекарство при декомпенсированном нарушении функции миокарда, стабильной «грудной жабе» и вазоспастической стенокардии.

Но не всегда антигипертензивные таблетки могут быть назначены для кота. Согласно официальной инструкции по применению, «Амлодипин» нельзя давать четвероногому любимцу, у которого были диагностированы следующие патологические состояния:

• пониженное давление;
• инфаркт миокарда острой формы;
• шоковое состояние;
• аллергические реакции и сверхчувствительность.

С особой осторожностью нужно подойти к терапии «Амлодипином» маленьких котят, особей с нестабильной стенокардией, выраженным аортальным стенозом и сердечной недостаточностью. Помимо этого, нужно соблюдать осторожность во время лечения артериальной гипертензии рассматриваемым медсредством и питомцам с нарушенной деятельностью самой крупной пищеварительной железы. Нельзя давать лекарство беременным и лактирующим самкам.

Отрицательные эффекты

При правильном использовании медикамента и соблюдении рекомендуемых ветеринаром дозировок лечение кошек «Амлодипином» протекает хорошо и не провоцирует отрицательной реакции. В противном случае на фоне приема антигипертензивных таблеток могут развиться следующие нежелательные явления:

• головная боль;
• постоянное желание спать;
• усталость, повышенная утомляемость, вертиго;
• нервно-психическая слабость;
• снижение зрительной функции;
• перепады настроения;
• болезненный дискомфорт в животе, тошнота;
• нарушения стула;
• учащенное сердцебиение;
• болевые ощущения в грудной клетке;
• зуд, сыпь, отечность;
• судороги;
• падение давления.

Наблюдая отрицательную реакцию организма кошки на прием «Амлодипина», потребуется остановить лечение и дождаться нормализации состояния, обычно побочные симптомы проходят самостоятельно и не требуют принятия лечебных мер.

Чем заменить?

Вместо данного препарата животному может быть подобран Нормодипин.

Если по каким-либо причинам кошка не может проходить лечение «Амлодипином», то вместо него ветеринары назначают препарат, оказывающий аналогичное воздействие на организм питомца. И чаще всего его заменяют следующими медсредствами:

• «Нормодипин»;
• «Корвадил»;
• «Амлодак»;
• «Кардилопин»;
• «Амловас»;
• «Тенокс»;
• «Стамло»;
• «Амлонг»;
• «Сановель»;
• «Норваск»;
• «Амлодифарм»;
• «Омелар Кардио».