Малассезия у кошек лечение

Почему грибок «нападает» на хозяина

Всего известно около десяти разновидностей грибка малассезии, но на собаках живет только один его вид – pachydermatis. Жизнедеятельность этого микроорганизма достаточно хорошо изучена. Достоверно известно о нем следующее:

• Его колонии постоянно присутствуют на слизистых и кожных покровах у абсолютного большинства собак.
• Размножается он монополюсным почкованием. Любое изменение в состоянии здоровья хозяина вызывают мгновенную реакцию микроорганизма. Скорость образования его колоний резко возрастает. Остановить этот лавинообразный процесс может только противогрибковая терапия.
• Колонии грибка любят локализоваться в наружных слуховых проходах, на морде, на передней части шеи, в межпальцевых пространствах, в области анального отверстия.
• В обычных условиях организмы грибков малассезии и их хозяев — собак живут во взаимовыгодном симбиозе. Грибок находится в благоприятных для себя условиях, а на кожных покровах собаки благодаря ему формируется особая защитная среда. Она препятствует вторжению возбудителей некоторых инфекционных заболеваний (в частности, золотистого стафилококка).
• Ослабленный иммунитет собаки — сигнал для малассезии к переходу в агрессивную патологическую форму.

Malassezia pachydermatis – симбиотический микроорганизм рода дрожжевых грибков, который поселяется на коже теплокровных животных, особенно часто встречается у собак. От наличия грибка на теле застрахованы разве что северные породы животных, живущие преимущественно в условиях холодного климата и минусовой температуры.

Жизнедеятельность этого микроорганизма уже более сорока лет в медицине связывают с наружным отитом у собак, но до сих пор окончательно не изучены и не доказаны причины резкой пролиферации грибка, то есть перехода его от условно патогенного, безопасного состояния в агрессивное патогенное. Определенно можно утверждать следующие факты о грибке малассезия:

• Является привычным и постоянным обитателем слизистых и кожных покровов у здоровых собак. У некоторых пород выделяют предрасположенность к грибку.
• Липофильный дрожжевой грибок размножается монополюсным почкованием, и его можно изолировать путем проведения противогрибковой терапии.
• Грибок малассезия способен утилизировать липиды в качестве источника углерода. Нормально растет в обыкновенной микологической среде и без липидов.
• Основные места локализации грибка у собак – в ушах, на морде, между пальцами на лапах, в области анального отверстия.
• Переход малассезии к патогенной форме связывают с ослабленным иммунитетом животных, развитием сопутствующих заболеваний.
• Такие породы собак, как бассет-хаунды, пекинесы, таксы, терьеры, овчарки более других подвержены колонизации кожи патогенной формой грибка малассезия.

Географические зоны распространения дрожжевого микроорганизма достаточно широки. Именно собаки колонизируются только одним видом грибка малассезии из шести существующих – pachydermatis, причем если порода имеет значение, то пол и возраст животных никакой роли не играют. В настоящий момент существует только косвенное доказательство того, что малассезия начинает угрожать здоровью собаки при снижении иммунитета животного.

В нормальном состоянии малассезия у собак не опасна. Грибок, напротив, защищает животное от возможных инфекций, но как только иммунитет собаки ослабляется, дрожжевые микроорганизмы начинают разрушительную деятельность. Причины пролиферации грибка малассезия:

• Ослабленная иммунная функция животного. Иммунитет может снизиться в результате наследственной предрасположенности или это явление проявляется хронически.
• Инфекционные заболевания. Дерматиты, лишаи и другие кожные болезни ослабляют выработку организмом антител. Как результат – условно-патогенный гриб переходит в патогенную форму.
• Хронические заболевания различного характера. Все болезни, которые снижают иммунитет животного, способствуют созданию благоприятной среды для развития малассезии. Грибной мицелий быстро распространяется по телу животного.
• Аллергия. Она часто наблюдается у чувствительных к раздражителям пород. Сама по себе аллергия сильно и резко снижает иммунитет, что воспринимается микроорганизмами малассезии как сигнал к действию.
• Чесотка. Когда собаку беспокоит зуд, она расчесывает кожу до царапин и ран. В эти повреждения проникают болезнетворные бактерии и вступают в борьбу с грибком за свободное пространство.
• Лекарственные препараты. Гормональные средства препятствуют естественному функционированию внутренних органов и частично блокируют нормальную деятельность эндокринной системы.
• Препараты-антибиотики. Они быстро устраняют инфекционные и вирусные заболевания, но в то же время существенно ослабляют иммунитет, что позволяет расти дрожжевому грибку малассезия.
• Внешняя среда и микроклимат. Когда лапы животного контактируют с асфальтом, на них попадают химические реагенты, ослабляющие местный иммунитет. При взаимодействии с влажной средой дрожжевые микроорганизмы быстрее развиваются.

Чтобы хоть как-то предотвратить стремительный рост малассезии на лапах, рекомендуется чаще их мыть и высушивать. Заболеваниям, связанным с малассезией, больше подвержены длинношерстые породы животных. Ворсинки спутываются, что препятствует нормальному воздухообмену, и собака может получить кожное заболевание.

Причина отрубевидного лишая — дрожжеподобные грибы

Как уже было сказано ранее, возбудителем заболевания является Malassezia furfur. Это дрожжеподобный липофильный грибок. Данные грибки присутствуют на коже каждого человека, основное место их обитания места вокруг сальных желез.

Если на коже человека находятся споры этих грибов, то проблем с состоянием кожи не возникает, так как численность и рост их находится под контролем.

Если же по ряду причин микрофлора активизируется, и данные микробы начинают размножаться, превращаясь в патогенные, можно говорить о развитии себорейного дерматита.

Причинами развития грибков Malassezia furfur могут стать следующие факторы:

1. Изменения в нервной системе человека, это могут быть стрессовые ситуации, болезни ЦНС, болезнь паркинсона, паралич.
2. Гормональные нарушения. Они могут быть вызваны некоторыми заболеваниями щитовидной железы, диабетом или гиперкортицизмом.
3. Нарушение и снижение иммунитета, при хронических болезнях или иммунодефиците.
4. Переезд в другой климатический пояс.
5. Наследственная предрасположенность.

По мере роста грибков, на кожу оказывается токсическое влияние, что способствует различным кожным поражениям. При этом, сальные железы начинают активнее выделять секрет, от чего защитные свойства дермы снижаются, а появление лишнего жира на коже способствует распространению и других микробов.

Отсюда и сопутствующие симптомы болезни.

Причиной отрубевидного лишая являются липофильные дрожжеподобные грибы рода Malassezia. В настоящее время известно 14 видов этих грибов, два из которых Pity­rosporum orbiculare и Pityro­sporum ovale являются причиной развития заболевания. Возбудители были описаны в 1853 году G. Robin и в 1951 году M. Gordon.

Pity­rosporum orbiculare (круглая форма) чаще встречаются на кожных покровах туловища, лица, шеи и конечностей.

Pityro­sporum ovale (овальная форма) чаще встречаются на коже волосистой части головы.

Некоторые ученые считают, что обе формы грибов являются обособленными видами, другие — что это один и тот же организм на разных этапах его развития. В одних научных кругах грибы носят название Pity­rosporum orbiculare, в других — Malassezia furfur.

Единственная причина возникновения отрубевидного лишая у человека — дрожжеподобный грибок Pityrosporum (то есть он похож на дрожжевые грибки). Этот возбудитель имеет три формы: Malassezia furfur (мицелиальная форма), Pityrosporum orbiculare (округлая форма) и Pityrosporum ovale (овальная форма грибка).

Болеют в основном молодые люди, чаще мужчины, в странах с жарким и влажным климатом. Дети и старики крайне редко болеют. Если отрубевидный лишай появляется у ребенка или пожилого человека, следует искать основное заболевание или предрасполагающий фактор, которые и привели к развитию грибковой инфекции на коже.

Заболевание хроническое, часто возникают рецидивы.

Контагиозность (то есть заразность) низкая. То есть грибок, конечно, передается от человека к человеку. Но заразиться от больного отрубевидным лишаем вам вряд ли удастся. Ведь с вероятностью 90% этот возбудитель есть у каждого человека на Земле.

Кроме главной причины, выделяют предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию грибка в коже человека:

• сахарный диабет и другие эндокринные заболевания,
• ВИЧ и иммунодефицит в результате лечения рака крови,
• повышенная потливость тела человека,
• стрессы,
• наследственная предрасположенность, особенный состав пота и избыток кожного сала,
• заболевания органов ЖКТ,
• в целом – снижение иммунитета, который призван бороться с грибком.

Клиническая картина

Малассезия определяется по характерным симптомам. Их список невелик, но дает довольно ясную картину заболевания. В зависимости от стадии болезни грибковое поражение кожи может быть локализованным или генерализованным (охватывающим весь кожный покров).

• Сильный зуд. Это основной и самый мучительный симптом. Собака теряет покой. Зуд локализуется в местах грибковых поражений и захватывает новые участки в соответствии с распространением грибка по поверхности кожи. Пораженные места расчесаны до крови. Если собаку не подвергнуть лечению, то языком она будет разносить грибковую инфекцию еще дальше.
• Шелушение кожи и жирная себорея. Пораженные участки шелушатся, ороговевшие чешуйки видны как перхоть на шерстном покрове.
• Эритема кожи. Этот симптом внешне характеризуется покраснениями, сыпью, расширенными капиллярами.
• Выпадение шерсти, образование проплешин.
• Гиперпигментация. Кожные покровы темнеют, теряют эластичность.
• Лихенизация. Так называется утолщение кожного покрова, изменение ее естественного рисунка.
• Экссудация. Резкая отечность пораженной кожи и слизистых оболочек. Гнойный экссудат может свидетельствовать о присоединении вторичной инфекции.

Все эти симптомы хорошо определяются при визуальном осмотре животного. Наблюдая, можно без труда заметить, что в его поведении есть некоторые особенности. Еще один характерный симптом — неприятный запах от собаки.

Визуальный осмотр, наряду с микроскопическим, цитологическим и гистологическим исследованием взятого у собаки материала является неотъемлемой частью диагностического процесса. Если место локализации возбудителя — кожные покровы, диагноз обычно звучит как «малассезионный дерматит». Если затронуты ушные проходы, тогда диагностируют малассезионный отит.

В результате проведенных научных исследований здоровых собак, зараженных грибком малассезия, были определены зоны локализации дрожжевого патогенного микроорганизма. Чаще всего они появляются на морде в области губ – у 80% животных, на межпальцевых складках кожи – у 60%, на слизистых – у 52% особей, в зоне наружного слухового прохода – у 32%. С меньшей вероятностью оккупируют анальное отверстие.

Как только для развития микроорганизмов наступают благоприятные условия, мирное сосуществование собаки-хозяина и грибка прекращается. Он уже не защищает, а причиняет боль и дискомфорт. К симптомам заражения у собаки относятся:

• Сильный зуд, который практически не дает животному покоя. Питомец постоянно чешет пораженные места, расчесывает их до крови, облизывает, а в слюне животного микроорганизмы развиваются еще стремительнее.
• Шелушение кожных покровов, которое сочетается с жирной себореей. Кожа приобретает нездоровый внешний вид, на ней образуются покраснения и ороговевшие чешуйки.
• Эритема кожи различной степени тяжести. Проявляется покраснением, в некоторых случаях сыпью, расширением капилляров. Шерсть в этих местах может выпадать.
• Алопеция (облысение). В результате деятельности патогенных дрожжевых микроорганизмов у собаки образуются проплешины. Чем их больше, тем выше вероятность выпадения шерсти.
• Гиперпигментация. Кожные покровы приобретают нехарактерный цвет. Это состояние животного является защитной реакцией организма на воспалительный процесс, который прогрессирует на коже в результате развития малассезии.
• Лихенизация. Характеризуется утолщением кожного покрова, образованием уплотнений, наблюдается в ушах животного. С лихенизацией сочетается хронический отит у собак и изменение рисунка кожного покрова.
• Экссудация. Отек сосочков слизистой и кожи с узелковыми новообразованиями. В некоторых случаях экссудат бывает гнойным, что свидетельствует о сильном воспалительном процессе и попадании инфекции.

Определить, что собаку атакует дрожжевой гриб, можно при помощи визуального осмотра животного, а также по ее поведению. Собака постоянно чешется, трясет головой, если микроорганизмы поражают ухо, лижет лапы, еще больше усугубляя ситуацию. Развитие малассезиозного отита – серьезная проблема, с которой сталкиваются владельцы домашних питомцев. Для правильного лечения грибковой инфекции необходимо провести тщательную диагностику животного в специализированной клинике.

Каковы симптомы малассезии у собак? Постоянно зудящая кожа – вот основной признак, характерный для всех кандидозов. Из-за этого собака постоянно чешет и травмирует свою шкуру, лишь усугубляя течение болезни. Дрожжи могут расти практически по всей поверхности собачьей кожи, но чаще всего их можно обнаружить на морде, в ушах, они же вызывают сильное воспаление параанальных синусов (но это все же редкость). У собак с разлитой формой болезни часто развивается вторичная себорея, сопровождающаяся появлением жирной, «чешуйчатой» кожи.

Собаки с локализованными инфекциями морды постоянно ее трут и царапают. Если инфекция развилась между пальцами, пес постоянно слюнявит свои ноги в пасти и даже грызет их от нестерпимого зуда. В теплой и влажной среде, «сдобренной» собачьей слюной, дрожжи чувствуют себя еще лучше, а потому состояние животного быстро ухудшается. Потеря волос, краснота, гиперпигментация (потемнение) и утолщение кожи наблюдаются практически во всех случаях.

В случае, если малассезия у собак в ушах, течение болезни может быть осложнено еще и деятельностью ушных клещей. Собака при этом постоянно качает головой и остервенело чешет свои уши. На последних можно постоянно видеть царапины и даже разрывы. Часто от ушей начинает идти крайне неприятный, гнилостно-кисловатый запах.

Виды

Различают 3 основных вида себореи – жидкая или жирная форма, густая или сухая форма и смешанная форма. Хотя видов этого заболевания немного больше.

Следует рассмотреть каждый из них:

1. Жидкая форма проявляется в пубертатном периоде. Довольно часто ее можно наблюдать у девочек, не достигших половой зрелости, локализуется она на лице и в области носа. Густая форма жирной себореи встречается преимущественно у парней до 20 лет.
2. Сухая форма наблюдается в детском возрасте как у мальчиков, так и у девочек.
3. Смешанный себорейный дерматит возникает у мужской половины человечества, хотя некоторые женщины также склонны к данному заболеванию. Кожа на лице при этом имеет жирный блеск, а на голове в районе роста волос эпидермис сухой.
4. Себорейный экзематид, проявляется в легком течении болезни, когда на коже головы имеется незначительное шелушение и покраснение, такое же состояние может быть в области роста бровей, крыльев носа и складок за ушами.
5. Периназальная эритема – это одна из разновидностей себорейного экзематида, проявляется таким же образом, но встречается преимущественно у женской половины населения.
6. Себорейный дерматит пятнистый. Это хроническое течение болезни характеризующееся периодическими рецидивами.

Основные провоцирующие факторы малассезии

Почему вдруг гриб увеличивает свою колонию, начинает паразитировать, превращается в себорейный дерматит? Все дело в характеристиках питания. Питается он секретами сальных желез — липидными клетками. Химический состав питания влияет на процесс размножения. Важен также и химический состав секрета потовых желез, но он играет второстепенную роль в жизненном цикле Malassezia furfur. Причины себорейного дерматита следующие:

• изменения гормонального фона;
• неправильная диета;
• перенесенное другое заболевание;
• наследственность.

Себорейный дерматит тесно связан с возрастом. Изменения тела с годами — это часто истинные причины проявления способностей к паразитированию со стороны грибка. Профилактика заболеваний — актуальный подход, который иногда отсутствует. Болезнь часто проявляется соответственно этапам формирования тела, когда активизируются потовые и сальные железы.

Первые признаки себорейного дерматита — покраснение и шелушение кожи. Их не всегда легко соотнести именно с этим заболеванием. Дерматиты похожи друг на друга. Визуально болезнь способен отличить специалист, который назначит нужные анализы и правильное лечение. Для того чтобы точно поставить диагноз при подозрении на недуг, когда присутствуют признаки себореи, лучше обратиться к врачу. Себорея — сложное заболевание. Чем лечить запущенное состояние? На этот вопрос может ответить только доктор.

Виды себорейного дерматита следующие:

1. Себорейный дерматит кожи головы. Перхоть легко превращается в такой дерматит. Лечение перхоти — важный этап профилактики заболевания. Уменьшение популяции Malassezia furfur, остановка ее патологического роста — главная задача при появлении перхоти.
2. Себорейный дерматит кожи лица. Микроорганизм поражает эту область, т. к. содержит много сальных желез. Тщательность гигиены при лечении этих участков просто необходима. Она остановит распространение недуга.
3. Себорейный дерматит туловища. Кожа здесь также является благоприятной средой для роста колонии Malassezia furfur. Потоотделение в этих местах усилено. В некоторых случаях Malassezia furfur встречается в складках кожи, где отмечается влажная, теплая среда. В таких складках кожный жир вместе с мертвыми клетками легко накапливается в большом количестве. Это вторично созданная среда обитания для грибка.
4. Генерализованный себорейный дерматит. Он присоединяется к другим инфекциям. Становится побочным эффектом активного развития пиококков, кандид. При таком виде заметен зуд, лихорадка и пр.

Помимо вышеперечисленных видов себорейного дерматита, медицина знакома с себорейным атопическим дерматитом и себорейным псориазом. В этих случаях Malassezia furfur является аллергеном, провоцирующим кожные реакции при другом заболевании, усугубляет его течение себорейными бляшками.

Для того чтобы уберечь свою собаку от заболевания и при необходимости сразу же принять меры, нужно знать, какие факторы могут благоприятствовать активному росту грибка на коже и диагностировать возможные сопутствующие заболевания.

Достоверно известно, что заболевание незаразно. Оно не передается от собаки к собаке. Недуг имеет внутренние причины. Для людей и других животных собачий грибок малассезия тоже не заразен.

Многолетний опыт разведения собак позволил специалистам сделать вывод об основных причинах активной полиферации (распространения) грибка на коже животных, среди которых:

• ослабленный иммунитет;
• инфекционные заболевания;
• хронические заболевания;
• аллергические реакции различной этиологии;
• любые кожные заболевания, нарушающие целостность кожного покрова;
• прием гормональных средств и антибиотикотерапия;
• слишком частое применение шампуней и других моющих средств;
• плохой уход за густой длинной шерстью.

Существует ряд факторов, влияющих на состав потожирового слоя кожи. Изменения химического состава кожного сала являются благоприятной средой для грибов. В жировой прослойке увеличивается концентрация пальмитиновой, олеиновой, линолевой, линолевой, миристиновой и стеариновой жирных кислот.

Способствуют развитию разноцветного лишая:

• наличие иммунодепрессивных заболеваний и состояний. Маркерами разноцветного лишая являются сахарный диабет, туберкулез, ревматизм и СПИД;
• наличие заболеваний, протекающих с повышенной потливостью: СПИД, туберкулез, лимфогрануломатоз, вегетоневроз;
• проживание в зонах повышенной влажности;
• профессиональная деятельность больного, связанная с физическим трудом;
• повышенная потливость;
• наследственная предрасположенность.

Доказано, что Malassezia furfur играет этиологическую роль в развитии себорейного дерматита. В норме грибы этого вида составляют 46% микрофлоры волосистой части головы, при перхоти — 74%, при себорейном дерматите — 83%.

Себорейный дерматит является ранним проявлением ВИЧ-инфекции. Данное заболевание у них регистрируется в 30 — 80% случаев, в то время, как себорейный дерматит у здоровых людей регистрируется в 3 0 5% случаев. При СПИДе себорейный дерматит напоминает псориаз и проявляет устойчивость к проводимой терапии.

Патогенная форма малассезии развивается на фоне ослабления иммунной системы собак. Обычно это сопровождается прогрессированием сопутствующих патологий.

Переход от нормы к патологии обосновывается:

• применением некоторых медикаментов;
• микроклиматом;
• развитием заболеваний;
• аллергической реакцией;
• чесоткой.

Симптомы грибка у собак и методы лечения

Так как себорея имеет несколько проявлений, то определенных симптомов у этого заболевания нет:

1. Например, проявляться болезнь может в виде сухости и образования чешуек, напоминающих перхоть, которые не несут за собой воспаления.
2. В другом случае, себорея проявляется в виде сыпи, напоминающей мелкие узелки, рассыпанные по всему телу, которые впоследствии сливаются и образуют красные мокнущие бляшки.
3. Иногда эти бляшки бывают наоборот сухими.
4. Бляшки выглядят крупными или размерами с монету, в некоторых случаях напоминают форму кольца. Границы их очерчены, цвет бывает как красным, так и желтоватого оттенка.
5. Часто, можно встретить шелушащийся дерматит, когда сухие пятна бывают розового цвета, шелушатся и вызывают у человека сильный зуд. В запущенной стадии болезни, пятна бывают обширными они яркие и границы их четко выражены. Покрыты эти пятна муковидными или сальными чешуйками, иногда это могут быть корки, которые кровят.

Место распространения дерматоидных пятен в местах скопления сальных желез и на волосистых участках кожи. Если это лицо, то место локализации определяется в местах роста бровей, у мужчин в районе бороды и усов.

Нередко, себорею в районе роста волос на голове называют » себорейным чепчиком», так как в местах обильного шелушения, волосы, как правило, истончаются и постепенно выпадают.

Другие места распространения себореи:

• подмышечные впадины;
• паховые складки;
• область пупка;
• верхние половые органы;

Симптомы проявления жизнедеятельности malassezia furfur разнообразны. Локализация себорейного дерматита обширна, но наиболее часто болезнь поражает кожу головы, которая покрыта волосами. Она может быть выявлена на границе роста волос, бровей и ресниц, а также затрагивать кожу в местах роста усов и бороды.

Кошки этим недугом заболевают редко, но все же заболевают. У них симптоматика выражается несколько по-иному. Например, зуд не настолько сильный, как у собак, а может и вовсе не наблюдаться. Иногда у кошек появляются паронихеи, акне, себорейный дерматит и чешуйчатые образвания, которые невозможно вылечить. К этим симптомам иногда прибавляется и отит. При нем выделяются темно-восковые секреции с уха.

Единственной нозологией, представляющей группу кератомикозов (заболеваний, протекающих с поражением рогового слоя эпидермиса) в наших широтах является отрубевидный лишай. Грибы рода Malassezia концентрируются в устьях сально-волосяных фолликулов. Они используют секрет сальных желез как источник жирных кислот для роста и развития.

• Их излюбленной локализацией является кожа туловища (грудь, спина и наружная область плеч), реже — шеи, подмышечных впадин, паховых складок и конечностей. Очень редко очаги поражения локализуются на лице.
• В устьях волосяных фолликулов появляются желтоватые точки диаметром от 3 до 5 мм. Далее появляются пятна желтовато-розоватого цвета размером просяного зернышка и более.
• Элементы сыпи постепенно сливаются, образуя более крупные очаги с фестончатыми краями. У лиц без иммунодефицита размер пятен достигает 1,5 см. Их цвет приобретает темно-бурую окраску. У лиц с иммунодефицитом отмечается разлитой характер поражения, размер пятен достигает 5 см и более, отмечается более насыщенная пигментация.
• Очаги не выступают над поверхностью кожи. Их поверхность покрыта мелкими отрубевидными чешуйками. Мелкопластинчатое шелушение хорошо заметно при поскабливании (симптом Бенье). Различные оттенки пятен у одного и того же больного послужило основанием назвать заболевание разноцветным лишаем. А разрыхление кожи и появление пластинчатого шелушения в результате жизнедеятельности грибов послужило основанием назвать заболевание отрубевидным лишаем.
• Заболевание протекает без субъективных ощущений. Зуд и жжение может присутствовать у больных с эндокринной патологией и у людей с повышенной потливостью. У части больных регистрируется диффузное поредение волос.
• Ультрафиолетовое облучение и инсоляция губительны для грибов. Роговой слой разрыхляется и отшелушивается. Кожа в области очагов поражения приобретает светлую окраску (гипопигментация) и не загорает. На общем фоне представляется светлыми участками. Так образуется картина псевдолейкодермы — постпаразитарной ахромии, причиной которой является угнетение синтеза меланина в результате сложных процессов окисления ненасыщенных жирных кислот ферментом липоксигеназой.

Грибковые инфекции цепляются не только к людям.

Собаки болеют микозом даже при хороших условиях содержания и тяжело переносят болезнь, если она запущена. Наиболее подвержены микозу щенки и особи с ослабленным иммунитетом. Риск развития патологии повышается и в случае применения сильнодействующих препаратов, которое животное принимает в терапевтических целях.

Если грибок прогрессирует, питомец становится опасным для окружающих и требует изоляции на время лечения. В безнадежных ситуациях пес погибает.

• Основные симптомы и жалобы больных: пятна, небольшой зуд и шелушение.
• Главный симптом разноцветного лишая – пятна на коже разного цвета: розоватые, белые и желтовато-коричневые пятна.

На фото: пятна на коже при отрубевидном лишае



• На пятнах появляется шелушение в виде мелких чешуек, похожих на отруби пшеницы. Поэтому его и назвали еще «отрубевидный лишай».
• Расположение пятен: плечи, руки, шея, верхняя часть тела (спина, грудь), живот. На лице – крайне редко.
• Размер пятен от нескольких мм до 2-3 см.
• Возникновение постепенное: пятна сначала мелкие, единичные, потом сливаются в конгломераты. По периферии – также изолированные мелкие пятна.

На фото: пятна сливаются в конгломерат



• Воспаления нет: нет боли, нет отека, нет нагноения.
• Летом на фоне здоровой загоревшей кожи пораженные пятна выглядят белыми, так как грибок повреждает пигментные клетки кожи (меланоциты) и не дает им накапливать пигмент.

На фото: белые пятна на коже спины

Диагностика

Помимо визуального осмотра животного, специалист назначает микроскопические исследования материала – отпечатка кожи или мазка из ушной раковины. Это необходимо для того, чтобы не перепутать малассезию с аллергической реакцией. Грибок может присутствовать и у здоровых животных, поэтому поставить точный диагноз помогает микроскопия.

Очаги малассезии бывают локализованными и генерализованными. При проведении исследования выявляют наличие грибка и определяют, соответствует ли показатель норме. В зависимости от данных микроскопического исследования назначают эффективное лечение, которое в большинстве случаев помогает устранить малассезию у собак.

• Цитологические. Используют полосы лейкопластыря, который прикрепляют к пораженному участку кожи, а затем проводят окрашивание собранного материала. Если гриб легко обнаруживается, то популяции дрожжевых микроорганизмов можно рассматривать как повышенные. Нужно учитывать зону, откуда взят образец, поскольку локализация грибка различная.
• Патогистологические. Биопсия кожного покрова позволяет выявить наличие малассезиозного отита собак при наличии дополнительных признаков – межклеточный отек, гиперплазия эпидермиса, смешанный поверхностный инфильтрат. Специалист выбирает метод диагностики после визуального осмотра животного.
• Культивирование. Предположительно зараженный материал помещают в агаровую среду с добавлением липидов. Через несколько дней после инкубации при оптимальных температурных условиях можно определить численность популяции. У здоровых собак нормальным считается значение в одну и менее колониеобразующих единиц.

Одним из наиболее точных методов «опознания» возбудителя в данном случае считается микроскопия. Но куда точнее выращивание дрожжей на особой питательной среде. Поскольку Malassezia может присутствовать и на здоровом животном, точный диагноз все же ставится в зависимости от того, реагирует ли питомец на проводимую терапию. Кстати, а как осуществляется лечение малассезии у собак?

Основной задачей при этом является создание среды, которая враждебна к возбудителю. Для этого пользуются препаратами на основе хлоргексидина, серы и прочих. Интересно, но некоторые шампуни для людей (Head

Грибок Malassezia обитает на коже кошек постоянно и если обстоятельства тому способствуют, то он может привести к воспалительным процессам на коже. Как правило, они начинаются в зоне наружного слухового похода, вокруг анального отверстия, в области губ и межпальцевом пространстве.

Кроме этих мест он, хотя и несколько реже, может поражать и прочие поверхности кожи. Malassezia является сопутствующим агентом, который вызывает у кошек дерматиты на фоне первичного повреждения кожи какими-либо другими факторами. Malassezia pachidermatis зачастую выделяется из пораженной части кожи ушной раковины и вызывает наружные отиты и генерализованные поражения кожи.

Грибок Malassezia может поражать разные участки тела

Исследования степени колонизации этого возбудителя на коже, обнаружили значительное повышение их количества (порой в несколько сотен раз) на поврежденной коже.

Кроме этого, было установлено, что число малацезий на коже тех пород кошек, которые более склонны к дерматитам заметно выше, чем на кожном покрове кошек прочих пород.

Данный факт недвусмысленно указывает на то, что одни породы кошек более восприимчивы к этому заболеванию нежели другие породы. Это может говорить о том, что у некоторых пород кошек имеются нарушения в плане резитстентности в целом и кожного покрова, в частности. Некоторые кошки с атопией вообще имеют аномально высокую популяцию M.pachidermatis как на пораженных, так и на здоровых участках кожи.

У некоторых пород кошек есть предрасположенность к дерматитам

К тому же у кошек с вызванными малацезиями грибковыми дерматитами, зачастую обнаруживаются сопутствующие увеличения кожной бактериальной микрофлоры (как правило Staphilococcus intermedius), но так как данный возбудитель тоже имеется в норме, то можно вести речь о том, что у данных особей есть общая тенденция к снижению защитных функций кожного покрова.

Четкого понимания причин, которые определяют переход от носительства комменсалов к оппортунистической инфекции нет и по сей день. Иногда обнаруживаются какие-либо другие заболеваний кожного покрова. К примеру, это могут быть дефекты кератинизации или гиперчувствительность, но иммунологические или химические нарушения, которые позволяют расти дрожжам, пока что не выяснены.

Диагноз

Заподозрить малацезийный дерматит можно в том случае, если кожное заболевание сопровождается зудом, покраснением, воспалением и неприятным запахом и локализацией. Клинические признаки способны осложнять и варьировать дефекты кератинизации и аллергические заболевания кожного покрова.

Доказано, что кошки аллергенных пород страдают малацезийным дерматитом в два раза чаще.

При постановке диагноза для вызванных малацезиями дерматитов, особое внимание обращается на устойчивые клинические проявления и в первую очередь на повышение популяции M.pachidermatis на поврежденном кожном покрове и положительный ответ на адекватную противогрибковую терапию.

Как правило, грибы определяются цитологическими методами, хотя биопсия и культивирование могут оказаться более эффективными в плане получения информации.

Выделяются дрожжи с кожного покрова, как правило, обычным взятием мазков, хотя количественный метод информативнее. Наиболее пригоден для клинической практики контактный способ. Для этого к пораженной коже следует прижать небольшие агаровые пластинки примерно на десять секунд, после чего инкубировать их на 3,7 дней при температуре от 32 до 37 градусов Цельсия, чтобы подсчитать колонии. Также можно воспользоваться декстрозным агаром Диксона, который поддерживает рост более липофильных вариантов M.pachidermatis и дает возможность выделить обнаруженные у кошек виды малацезий.

Малацезийный дерматит диагностируют контактным методом

В большинстве случаев, если кошка здорова, то в паху и подмышках количество дрожжей обычно менее одной колониеобразующей единицы на 1 кв.см. однако в межпальцевых пространствах и складках губ их количество может быть выше.

Помимо этого в норме можно наблюдать «породные» различия размера популяций. Плотность популяции в подмышках некоторых здоровых представителей некоторых пород превышает вышеупомянутую норму в десять раз! Это подчеркивает насколько важна реакция на лечение как диагностический критерий, что в наибольшей степени доказательно.

Лечение дерматитов и прогноз

Если устранить комменсала невозможно, то тогда терапия преследует в основном снижение популяции грибка на кожном покрове и если есть такая возможность – устранение сопутствующих заболеваний, хотя бы основных.

Обитают дрожжи, как правило, в роговом слое находясь на поверхности. Соответственно при таких условиях может оказаться эффективным местное лечение. Хорошо зарекомендовал себя шампунь с 2% хлоргексидином и 2% миконазолом. Если применять его каждый третий день, он удалит жир и хотя бы частично уничтожит бактерии и малацезий.

Другой способ – шампунь с пероксидом бензоила, хлоргексидином и сульфидом селена.

Достаточно эффективен кетоконазол. Правда в большинстве стран он не имеет лицензии по причине возможных побочных эффектов включающих гепатотоксические реакции на большие дозы. Итроконазол эффективен и предположительно легче переносится.

Если лечение не принесло желаемого эффекта, или вернулись клинические проявления, то следует провести обследование на предмет сопутствующих заболеваний. К сожалению, очень часто не удается выяснить причину рецидива и чтобы контролировать клинические проявления необходимо поддерживающее лечение в течение всей жизни.

Для лечения дерматитов используйте профессиональные средства

Чтобы поддержать у кошек ремиссию обычно хватает местного лечения, с индивидуальным подбором частоты обработок. Если удалось определить первичную причину болезни и не только определить, но и устранить ее, то можно достичь постоянной ремиссии. В случае если это не удалось, потребуется пожизненная антигрибковая и антимикробная терапия.

Если же аллергии и вторичные иммунодефицитные состояния устранимы, то их результативная коррекция дает стабильный и выраженный результат. Для этого следует изучить рацион питания кошки, устранить предполагаемый аллерген, чрезмерное количество углеводов, что можно считать важными факторами снижения резистентности, заболевания гормональной системы, кишечника и т.д. Если же причиной дерматитов является непоправимые дефекты иммунитета или породная чувствительность, то единственным возможным лечением будет местная, симптоматическая терапия.

Разновидности заболеваний, вызванных грибком

У людей грибок малассезия вызывает следующие виды заболеваний:

• Себорейный дерматит. Чаще всего при этом поражается волосистая зона головы, область бровей, усов, ресниц и бороды. Кожа воспаляется, краснеет, на ней появляются чешуйки. Впоследствии данные участки грубеют, утолщаются, покрываются корочками. Появляется сильный зуд, приводящий к расчесам, которые инфицируются гноеродной микрофлорой.

• Грибок малассезия у людей может интенсивно развиваться на коже половых органов.
• На гладких участках кожи грибковые поражения имеют форму бляшек, покрытых жирными или сухими хлопьями.
• Разноцветный лишай. В этом случае грибы чаще всего поражают у людей те зоны верхней части корпуса, которые наиболее склонны к жирности и потоотделению. На поверхности кожи появляются белые сухие чешуйки, зуд может быть незначительным или вообще отсутствовать. Данный вид лишая не передается от больного человека другим людям.
• Фолликулит, вызванный грибком малассезия, характерен для людей молодого возраста. Его симптомы похожи на акне, но сопровождаются очень сильным зудом и отсутствием комедонов. Основная локализация происходит на спине и груди, лицо и шея страдают редко. Обострение болезни может наблюдаться в жаркое время года, в условиях повышенной влажности, а также при резких гормональных изменениях. Для постановки корректного диагноза и назначения лечения необходимо обратиться к врачу

Так как перечисленные симптомы характерны для многих кожных поражений, то окончательный диагноз может поставить только квалифицированный врач после проведения осмотра и отправки патологического материала в лабораторию. По результатам исследований он решает, как лечить пациента.

Лечение грибковых поражений

Лечение малассезии должно быть комплексным, включая в себя:

• медикаментозную терапию;
• прием витаминных препаратов;
• соблюдение диеты;
• физиотерапевтические процедуры;
• правильный уход за кожей и волосами.

Целесообразность применения противогрибковых препаратов должен решать только врач, так как они имеют большое количество побочных эффектов. В качестве витаминов, которые ускорят процесс регенерации пораженных грибком малассезией участков, назначаются A, Е и В2.

Витамины укрепят иммунитет и поспособствуют восстановлению поврежденных участков

Свою эффективность при лечении малассезии доказала фототерапия, в основе которой лежит воздействие определенного спектра света на пораженные грибком участки.

При малассезии следует исключить из рациона следующие группы продуктов:

• сахар, сладости, мучные изделия;
• изделия, в процессе приготовления которых применяются дрожжи;
• белковые продукты, вызывающие брожение.

Стоит избегать любой консервированной пищи и газированных напитков.

При появлении перхоти необходимо использовать лекарственный шампунь, содержащий в своем составе клотримазол, салициловую кислоту, пиритион цинка, серу или дисульфид селена, используемые при грибковых поражениях.

Для борьбы с перхотью необходимо использовать специальные шампуни

Предотвратить развитие грибка малассезии на лице, шее, груди и спине поможет ежедневное соблюдение правил личной гигиены, регулярная очистка и отшелушивание эпидермиса, применение питательных и увлажняющих средств. В сложных случаях стоит обратиться к косметологу или дерматологу.

При уходе за людьми, пораженными грибковыми инфекциями, следует соблюдать осторожность, так как некоторые заболевания могут передаваться при близком контакте или от матери ребенку.

Симптомы

Малацезия у кошек характеризуется следующими симптомами:

• покраснение кожи;

• зуд;

• шелушение;

• экссудативный диатез;

• неприятный запах;

• себорея;

• выпадение шерсти.

В зависимости от места локализации клиническая картина может несколько меняться, но незначительно.

Как правило, малассезиоз начинается с покраснения кожи. На пораженных участках наблюдается шелушение, зуд, развитие экссудативного диатеза. Кошка чешется, часто вылизывается и выказывает другие признаки беспокойства. В дальнейшем кожа утолщается, грубеет, появляются прыщики и неприятный запах. В более поздней стадии наблюдается выпадение шерсти – алопеция.

Грибком поражается чаще всего кожа вокруг ушных раковин, наружный слуховой проход, морда, шея, живот, межпальцевые промежутки. Malassezia поселяется везде, где для него есть пища – жир. На подбородке он может вызвать воспаление волосяных фолликулов – акне. Серозные выделения склеивают шерсть в сосульки, а эпителий отслаивается крупными кусками вместе с волосками.

В ушах малассезиоз можно определить по появлению темного, практически черного налета с характерным кислым запахом. Из слухового прохода наблюдается выделение серозного экссудата. Ушки, что называется, «текут». Нередко при этом кошка ходит, наклонив голову, периодически пытается почесаться и встряхивается.

При генерализованной форме наблюдаются воспалительные процессы по всей поверхности тела. Кожа выглядит огрубевшей, сухой. Шерсть, вначале заболевания тусклая и ломкая, выпадает клочками, вплоть до полного облысения. Иногда волосяной покров приобретает черный, бурый, красноватый или желтоватый цвет, что особенно заметно у кошек со светлой шерстью.

Отмечены также случаи патогенного развития Malassezia на слизистых оболочках глаз, носа, ротовой полости, влагалища. Выглядят они как типичные риниты, конъюнктивиты, стоматиты, вульвовагиниты, однако при обработке обычными средствами плохо поддаются лечению и имеют затяжной характер.

Диагноз малассезиоз ставится на основании следующих результатов обследования животного:

• данных анамнеза – условий жизни пациента и перенесенных им болезнях;

• выявления характерных симптомов поражения;

• обнаружения большого количества клеток Malassezia в соскобах кожи под микроскопом и колоний гриба при посевах.

Чаще всего малацезия встречается у ослабленных кошек или у котят при переходе с грудного вскармливания на твердый корм.

На осмотре, при обнаружении характерных симптомов болезни, у кошки берутся соскобы с пораженных участков кожи, которые изучаются под микроскопом. Одновременно на питательные среды делаются посевы.

Под микроскопом Malassezia выглядит как земляной орех. Клетки располагаются группами по несколько штук, прикрепленными к питательному субстрату – эпидермису или волоскам шерсти. Диагноз малассезиоз ставится в случае обнаружения более чем 10 микроорганизмов в 15 точках исследуемого образца при 1000 кратном увеличении. При посеве на агар Сабуро, Malassezia образует выпуклые, четко ограниченные шарообразные колонии желтого или желтовато-коричневого цвета.

Так как малацезия, это вторичное заболевание, то параллельно цитологическим исследованиям проводятся тесты на наличие аллергии, берется кровь на биохимию. При отсутствии результатов проводится комплексное обследование животного для выявления основной причины болезни.

Лечение

Малацезия хорошо поддается лечению противогрибковыми препаратами. Их назначают как внутрь, в виде таблеток, так и наружно, в составе мазей, капель и шампуней.

При поражении на ограниченном участке кожи рекомендуется следующие схемы лечения:

1. Местно – обработка 2% раствором хлоргексидина 2 раза в сутки в течение 20 дней;

2. Внутрь кетоконазол – 5мг/кг утром и вечером (принимать с осторожностью, одновременно давать препараты для поддержания работы печени, например Ковертал). Котятам кетоконазол давать не рекомендуется!

Малассезиоз слухового прохода:

1. Очистка ушей 2 раза в день с применением хлоргексидина 0,05%.

2. Капли Отибиовин в слуховой проход – 2-3 капели в каждое ухо 3 раза в день.

3. Внутрь кетоконазол 5 мг/кг два раза в день в течение 3-х недель.

При очаговых поражениях Malassezia успешно лечится кремами и мазями, содержащими азол. Одновременно проводится общеукрепляющая терапия. Животному прописывают Гамавит, Витафел, Циклоферон. При пищевой аллергии кошке назначается диета, проводится обработка от блох и других накожных паразитов.

Генерализованный малассезиоз лучше лечить при помощи шампуня, имеющего в своем составе имидазол, миконазол, хлоргексидин, повидон-йод, например микозорал. Мыть кошку в этом случае необходимо каждые 3 дня в течение 20 дней. Внутрь дается кетоконазол, итраконазол, флуконазол, в следующей дозировке:

Кетоконазол – 10–20 мг/кг один раз в сутки перед едой, или 5-10 мг/кг через каждые 12 часов.

Итраконазол – 10 мг/кг однократно один раз в день.

Флюконазол – 10-12 мг/кг два раза в сутки.

Перед обработкой рекомендуется обрить пораженное место наголо, особенно если оно принадлежит к длинношерстной породе. В этом случае грибок Malassezia лишается питательной среды, и борьба с ним будет более эффективной.

При лечении нельзя забывать и о том, что малацезия — это вторичное заболевание. Поэтому для успешной борьбы с ним необходимо устранить первопричину, вызвавшую патологическое развитие грибка. Для этого проводятся тесты на наличие аллергии, корректируется рацион питания, кошка обрабатывается против эктопаразитов и глистов. Малассезиоз, вызванный гормональными нарушениями, требует проведения курса гормонотерапии.

Лечение назначается ветеринарным специалистом и проводится строго по схеме. В противном случае оно не даст положительного результата, и болезнь через некоторое время вернется вновь.