Противопоказания и возможные осложнения
Понятие о катетеризации мочевого пузыря, цели.
План
Лекция № 8. Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером. Введение постоянного мочевого катетера и уход за ним.
1. Понятие о катетеризации мочевого пузыря. Цели проведения процедуры.
2. Противопоказания и возможные осложнения.
3. Уход за постоянным катетером.
Катетеризация мочевого пузыря – процедура, связанная с введением уретрального катетера (полой резиновой, пластмассовой или металлической трубки) в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Применяют различные виды уретральных катетеров (и по составу, и по величине, и по форме). Уретральный катетер – полая резиновая, пластмассовая или металлическая трубки. Различают уретральные катетеры для кратковременного или длительного использования. Катетеры для длительного использования называются постоянными. Процедуру катетеризации мочевого пузыря проводят при строгом соблюдении асептики. Катетеризацию мочевого пузыря проводят с лечебной или диагностической целью.
Показания.
Врач может рекомендовать постановку уретрального катетера для отведения мочи при острой (внезапной) и хронической (развившейся постепенно и длительно существующей) задержке мочеиспускания, для введения в мочевые пути лекарств, определения емкости мочевого пузыря, получения мочи для лабораторного исследования, выявления непроходимости мочевых путей и локализации препятствия и т.д.
Противопоказания:
острые воспалительные процессы в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре, т.к. способствуют распространению инфекции.
Возможные осложнения.
Осложнения, связанные с использованием уретрального катетера могут включать:
· камни мочевого пузыря;
· сепсис;
· гематурия (кровь в моче);
· повреждение кожи и отек уретры вокруг катетера;
· травма уретры;
· развитие аллергии или чувствительности к латексу( при использовании катетера из латекса);
· инфекции мочевых путей или почек.
Если катетер ввести не удается, то при ощущении сопротивления не следует применять усилий, т.к. это может привести к серьезным травмам. При невозможности ввести катетер следует сказать об этом врачу.
В случае несоблюдения правил асептики и антисептики, восходящим путем возникает развитие инфекции мочевых путей.
После длительного нахождения катетера практически всегда имеется воспаление мочеиспускательного канала (раздражение его резиной, пластмассой, микроцарапины на слизистой). Поэтому необходимо проводить профилактику предупреждения развития инфекции.
Стерилизация кошек: издевательство или помощь?
Во время гормональных всплесков кошки всем своим поведением демонстрируют дискомфорт. Они громко вопят по ночам, проявляют агрессию, царапают мебель и обои, метят территорию, кувыркаются и бросаются под ноги в поисках любви и ласки. Некоторые врачи рекомендуют во время течки давать кошке специальные таблетки, которые якобы помогают успокоиться, однако они умалчивают о том, что не на всех они действуют, или действуют, но недолго.
При этом частый прием этих лекарств (у кошки течка бывает около 3-4 раз в год) может привести к возникновению онкологических заболеваний. Кроме того, каждая течка, которая прошла без оплодотворения, серьезно подрывает здоровье кошки.
Источник фото: http://www.thaicat.ru
Если ваша кошка не породистая, и вы не собираетесь заводить котят, то лучше ее стерилизовать. Операция не представляет ничего сложного, но потребует от вас значительных усилий и времени для послеоперационного ухода. Чем более ответственно вы к этому отнесетесь, тем быстрее восстановится ваша любимица.
Стерилизация: что, где, когда?
Стерилизация кошек подразумевает или удаление яичников, или удаление яичников с маткой. Чаще всего, к этой операции прибегают, чтобы предотвратить нежелательную беременность, избежать нежелательной агрессии и неадекватного поведения кошки во время течки, предупредить развитие опухолей молочных желез. Однако существуют и более веские причины, при которых операция показана в качестве лечения – гнойное воспаление матки (пиометра) и опухоль яичников.
Именно поэтому стерилизовать кошку нужно не раньше 6-7-месячного возраста, когда половая система сформирована полностью. У некоторых процесс созревания более длительный, но главное – это успеть до первого «загула», и не позже одного года.
Источник фото: http://www.farai.ru
Стерилизовать кошку во время течки нельзя в связи с полнокровием и отечностью матки. Родившую кошку нельзя стерилизовать, пока котятам не исполнится 2 месяца, и их не отлучат от матери.
Добрый доктор Айболит
Самый дешевый вариант стерилизации – муниципальная ветеринарная клиника. Единственный недостаток ее в том, что в маленьких городах она часто единственная, потому нередко там очень много пациентов. В этом случае лучше записаться на определенное время, договориться с ветеринаром, чтобы он был свободен.
Другой вариант – частная ветеринарная клиника.
Если у вас нет возможности добраться в клинику самостоятельно, то сегодня есть возможность вызвать ветеринара на дом для стерилизации в домашних условиях. Однако примите во внимание, что скорее всего вам придется не только присутствовать при операции, но также ассистировать врачу. Кроме того, вызов на дом будет стоить несколько дороже, чем операция в клиниках. Наконец, многие хозяева, которые стерилизовали дома, жалеют об этом, так как в некоторых случаях кошка теряет ощущение безопасности в квартире, где ее стерилизовали, и начинаются поведенческие проблемы, которые может решить только зоопсихолог. Цены на стерилизацию кошек в Киеве зависят от клиники, веса кота или кошки. Минимальная цена — от 249 грн.
Как подготовить кошку
Перед операцией нужно купить попону, в которой кошка будет ходить в течение 2 недель после операции. Купите сразу 2-3 штуки. Примерьте попону на животное, пусть оно некоторое время в ней походит, понаблюдайте, насколько хорошо она прилегает. Заранее подшейте края и тесемки, чтобы кошка не вытянула нитки и не проглотила их. В некоторых частных клиниках стоимость попоны входит в стоимость стерилизации, так что не лишним будет это уточнить.
Если ваша кошка живет во дворе или выходит на улицу, ее необходимо перед операцией выкупать и провести противоблошиную обработку; для домашней кошки будет достаточно обработки от блох.
Не менее, чем за 12 часов до операции нужно перестать кормить кошку, потому что под действием наркоза животных тошнит. Идеальный вариант, если вы покормите ее накануне в обед, а за час до операции перестанете и поить.
Едем в больницу
О том, как транспортировать животное в больницу и обратно, необходимо подумать заранее, потому что дорога для кошки может стать дополнительным стрессом.
В первую очередь желательно приобрести специальную корзинку для перевозок с крышкой, если нет возможности купить ее, то можно воспользоваться рюкзаком или сумкой. Проверьте, чтобы кошка не смогла выскочить и не видела окружающих. Идеальный вариант, если эта корзинка у вас давно, пахнет домом, и кошка там любит спать.
Источник фото: slando.ru
По дороге в клинику и в очереди разговаривайте с вашей любимицей, периодически поглаживая ее. Это поможет кошке справиться с испугом, стрессом и успокоиться перед операцией.
Операция
Стерилизация – это полосная операция, которая проводится сегодня по средней линии живота, что позволяет полностью удалить ткани матки и яичника. После нее кошке не грозят ни течка, ни пиометра матки.
Как правило, операция проводится под общим наркозом, который вводится животному внутримышечно в два этапа. Первый укол – успокоительный. Под его действием, кошка начинает засыпать, и через 5 минут у нее начинаются позывы к рвоте, однако рвота может спровоцировать агрессию, потому будьте бдительны. Если вы не кормили животное за день до операции, то стошнит ее только слюной. Примерно через 15 минут будет сделан второй укол, и вашего питомца заберут на операцию.
Операция в среднем длится 30-40 минут: если животному ввели качественный наркоз, то в это время кошка будет спать, ничего не будет чувствовать и ничего не будет помнить. Как правило, во время операции кошкам на роговицу наносят специальный гель, который защищает ее от пересыхания, ведь во время операции ее глаза остаются открытыми.
Источник фото: http://fanparty.ru
Врач скажет, когда можно подойти забрать кошку. Вам также могут предложить оставить ее в стационаре, на случай если вы не сможете обеспечить надлежащий послеоперационный уход. Эта услуга оплачивается отдельно. Зато животное будет находиться круглосуточно под наблюдением ветеринарных специалистов. Вы сможете забрать кошку через пару недель, после того как снимут швы. Впрочем, этот вариант более травматичен для психики животного.
После стерилизации она станет спокойнее, а вам не придется беспокоится о незапланированном приплоде.
Как вести себя с кошкой в первый день после операции?
Последствия от наркоза стерилизованная кошка ощущает еще около суток: отсутствие нормальной координации движений, озноб, непроизвольное мочеиспускание, ледяные конечности и уши. Кошки переносят стерилизацию по-разному, но хозяин всегда может помочь ей справится с последствиями операции.
Дома обязательно подготовьте заранее коробку примерно в 2 раза больше кошки, постелите клеенку и накройте сверху сложенной в 3-4 раза трикотажной тканью. Коробку необходимо поставить к батарее, а кошку после операции накрыть шерстяной тканью или подложить под спину теплую грелку, чтобы животное не мерзло.
После операции вам необходимо быть возле вашей любимицы – менять пеленки, протирать шерстку от мочи, обрабатывать шов. Возможно, придется сделать самостоятельно 2 укола антибиотика подкожно. Ночью кошка может плакать от боли и шока, проситься на кровать, однако не стоит потакать – просто погладьте ее, положите обратно в коробку, посидите рядом, пока она не успокоится и не провалится в сон.
Источник фото: http://world-interests.ru
Берегите кошку от активных и резких движений, после того как она отойдет от наркоза, чтобы случайно не разошелся шов. Швы обычно снимают на 10-12 день, после чего выздоровление идет быстрее.
Как кормить кошку после стерилизации или не кормить: особенности кормления
После стерилизации необходимо время, чтобы у кошки восстановились рефлекс глотания и работа желудка, поэтому не рекомендуется кормить животное в течение минимум 24 часов после операции. В первые сутки у кошки может быть обезвоживание организма и сухость во рту, потому необходимо поставить ей миску с водой.
На вторые сутки и в течение последующих 7-10 дней, кошку нужно кормить 3 раза в день, исключительно мягким кормом, в крайнем случае, размоченным в воде сухим кормом. За раз вы должны предлагать ей не более трети суточной нормы.
Обратите внимание, что через 3-4 дня ваша любимица может начать проявлять активность. К ней вернется аппетит, она будет стараться прыгать повыше, однако ваша задача не позволять ей этого. В дальнейшем желательно следить за послеоперационным периодом и питанием, потому что после стерилизации обмен веществ у животных замедляется. Старайтесь, чтобы меню было менее калорийным, а ваша кошка больше двигалась, тогда ей не будет грозить ожирение.
Некоторые представители организаций по защите прав животных говорят, что стерилизация – это ужасное вмешательство в организм животного и вред его психическому развитию. Однако они забывают о том, что стерилизовав одну кошку, вы тем самым спасаете от гибели, голодной жизни, болезней и лишений почти полмиллиона ее потомков. Стерилизация – это самое гуманное решение проблемы бесконтрольного размножения кошек, а также необходимый акт для бережного отношения к здоровью кошек, которых не вяжут.
Опубликовано на сайте: 23.10.2012
Николай Пицык